夜間 - 小腿抽筋

 【 台北縣立醫院 中醫科 主治醫師　鄭昌賢 】

夜間 - 小腿抽筋 - 原因

夜間睡眠的時候，突然發生小腿抽筋的情形，其實在醫學上稱之為「腓腸肌痙攣」。

腓腸肌痙攣是痙攣性疼痛中最常見的一種，其特點是「腓腸肌」突然發生的強直性、

疼痛性的痙攣，持續時間大多由數秒鐘至數分鐘不等。

一般來說，夜間發作的小腿抽筋與下列因素有關：

(1)        過度疲勞：

腿部肌肉的運動量過大或用力過度而造成肌肉過度疲勞，

夜間時肌肉緊張狀態未得到緩解，加上乳酸等代謝產物未能及時排除，

便容易引起小腿抽筋的現象。當身體大量出汗，造成血液中的鹽分流失、

電解質濃度降低，容易引起小腿肌肉痙攣。


運動飲料就含有水分、電解質，不過太甜了，
建議稀釋後飲用，大約一份運動飲料配上三份白開水。

(2)        寒冷刺激：

夜間睡眠時，腿部受涼、受寒容易引起腿部肌肉痙攣。

(3)        低血鈣症：

當體內鈣離子濃度過低時，神經肌肉接合的興奮值降低，

低於正常強度的刺激即能引發神經肌肉興奮，容易產生異常的肌肉收縮，

引起腓腸肌痙攣。

          
          這種情況多見於缺鈣的孕婦 與 骨質疏鬆症的老年人。

(4)        血流阻滯：

對於腿部靜脈曲張或腿部動脈血管硬化的朋友，

如果睡覺時長時間保持某種姿勢不動，腿部血液迴圈會受阻不暢，

造成血流淤滯，造成局部組織缺血缺氧，代謝產物不能被及時帶走，

當達到一定濃度時，就會刺激肌肉收縮，造成腿部肌肉的痙攣現象。

夜間 - 小腿抽筋 - 緩解方法

突然發生小腿抽筋，要怎麼處理呢？

1. 抓腳趾、肌肉伸展法

      不管是運動或是睡眠時，發生小腿抽筋的時候，

可以立即伸手抓緊抽筋那一腳的腳趾，腳尖儘量向上翹、

腳跟儘量下蹬，同時用力伸直膝關節。

2. 交叉舉手臂法

     右小腿抽筋，則高舉左手臂；左小腿抽筋，則高舉右手臂。

     將手臂舉高之後，感覺手臂被拉伸，牽動到整個身體被拉伸；

     或順著手臂舉高的動作，拉伸到整個身體的感覺。

3. 人中按壓法

     小腿抽筋時，可以立即按壓上嘴唇的人中穴，

     按壓之後，腓腸肌的痙攣會逐漸鬆弛，疼痛會緩解。

4. 腓腸肌神經根 - 按壓法             在膝關節內側，有一個地方是腓腸肌頭的附著點，          通往腓腸肌的神經根就在這裡面。    所以， 當小腿抽筋時，    用手指摸索膝關節內側面，    有一條硬而突起的肌肉，    用力對此處按壓，    主導痙攣收縮的神經就會鎮靜下來，    小腿痙攣的情形就會停止。    這些抽筋緩解方法，    不只可以運用於夜間睡覺時腳抽筋，    甚至是各種情景的小腿抽筋 ( 打籃球、游泳 ... 等 )，    都可以運用這些方法來立即緩解抽筋！

圖1：( 健康世界 / 提供 )

                                 

夜間 - 小腿抽筋 - 預防按摩法

   1. 按揉小腿肌肉：

          自膝蓋後側的膕窩開始至跟腱，雙手用力按揉數分鐘，

          如果發現肌肉特別緊繃的地方，就加強該部位的按摩。

圖 2：( 健康世界 / 提供 )      委中穴 與 承山穴

2. 按「委中穴」：

     用雙手拇指點揉「委中穴」，約2分鐘。

3. 按「承山穴」：

    用雙手拇指點揉「承山穴」，以有酸脹感為宜，

    約2分鐘。

4. 拍打小腿肌肉：

    虛掌有節奏地拍打小腿肌肉，約2 分鐘。

5. 拉伸、舒展小腿肌肉：

   伸手抓緊抽筋那一腳的腳趾，腳尖儘量向上翹、

   腳跟儘量下蹬，使小腿肌肉保持於伸展狀態。

夜間 - 小腿抽筋 - 注意事項

1.    一般來說，冷氣、電風扇均不要直接對著身體吹；

2.    如果有小腿容易抽筋的困擾，冷氣、電風扇也不宜對著腳部吹。

3.    冬天時天氣寒冷，小腿抽筋發生的機率更高，因此在寒冷天氣中更要注意腳部保暖。

4.    睡覺前，可以運用「泡腳」的方法，以40 ℃左右的溫熱水浸泡雙腳15～20分鐘，

       可以促進腳部末梢血液循環、舒筋活血，達到預防小腿肌肉痙攣的效果。

5.   患有骨質疏鬆症的中老年朋友，也會加重小腿抽筋的情形，

      應多補充鈣質、維生素D的食品，

      例如：牛奶、小魚乾、海帶、豆類製品等。

6.   另外要注意：吸菸、喝酒、飲濃茶 或 咖啡，都會加速身體鈣質的流失。